Варианты и методы лечени остеоартроза

Определить методы лечения остеоартроза, назначить курс необходимых препаратов, которые снимут боль и воспрепятствуют дальнейшему развитию заболевания, конечно может только специалист.
Однако, самому пациенту будет полезно знать, какие варианты лечения остеоартроза существуют.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА

Все препараты разделяют на две группы:

Первая – симптоматические средства, которые оказывают быстрый эффект и устраняют болезненные ощущения, отечность и воспалительные процессы.

К числу симптоматических средств относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): парацетамол, диклофенак и другие.
Они ограничены по времени применения, т. к. способны приводить к развитию побочных эффектов, например, язвы желудка с кровотечением и прободением (особенно у пожилых людей, имеющих сопутствующие заболевания). Кроме того, снятие болевого синдрома приводит к тому, что пациент, не чувствуя боли, начинает нагружать пораженные суставы;
Анальгетики центрального действия (действуют на рецепторы в головном мозге), например, трамадол.
Такие препараты назначаются при отсутствии эффекта или развитии побочных эффектов от НПВС, обычно на поздних стадиях. Иногда прием комбинируется с НПВС.

Вторая – модифицирующие препараты, хондропротекторы, основными действующими веществами которых являются:

хондроитина сульфат,
глюкозамина сульфат.

Они действуют медленно и постепенно, а значит, эффект от их применения будет продолжаться и после прекращения приема. Эти вещества влияют на обмен веществ в хрящевой ткани, стимулируют выработку коллагена и замедляют прогрессирование артроза.

Ценность хондропротекторов в том, что они не просто снимают боль и воспаление, но существенно улучшают качество хряща и замедляют процессы дегенерации.

Так как они являются структурными компонентами хряща, их дополнительное введение обеспечивает хрящ, так сказать, готовым строительным материалом, который при остеоартрозе недостаточно синтезируется собственными клетками – хондроцитами. Ценность хондропротекторов в том, что они не просто снимают боль и воспаление, но существенно улучшают качество хряща и замедляют процессы дегенерации.

Помимо основных групп лекарственных препаратов часто врачами назначается так называемая дополнительная симптоматическая терапия, то есть прием лекарств, которые улучшают микроциркуляцию в тканях сустава, снимают мышечные спазмы. При отсутствии эффекта от других видов терапии могут назначаться параартикулярные и внутрисуставные блокады. Но из-за риска развития осложнений, они применяются в течение короткого времени.

Методы лечения остеоартроза

Лечат остеоартроз и местными средствами – мазями, гелями, компрессами. В таком случае лечебный эффект достигается путем сочетания лекарственных препаратов и массажа при их нанесении на сустав.

При остеоартрозе крупных суставов без выраженной отечности назначают разогревающие мази, которые улучшают кровообращение в суставе, оказывают обезболивающее действие и уменьшают спазм околосуставных мышц. Для улучшения эластичности связок и мышц, а также снятия боли рекомендуют мази на основе пчелиного и змеиного ядов.

Как противовоспалительные обезболивающие средства при артритах, сопровождающихся синовитом (воспаление синовиальной оболочки суставов), бурситом (воспаление слизистых сумок суставов), используют мази и гели, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества.

По уровню эффективности мази и гели несколько уступают компрессам. Последние обладают более выраженным обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным эффектами, хорошо проникают в глубокие слои кожи и прилежащие ткани.

К сожалению, в ряде случаев консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов и возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Перечислим самые распространенные методы оперативного лечения симптомов остеоартроза:

Лечебная артроскопия с помощью эндоскопа, который вводится в ткани сустава через небольшие (не более 1-2 см) разрезы.
Артропластика для восстановления сустава при контрактуре и анкилозе — тугоподвижности и сращении суставных поверхностей, данный вид операций проводится в период длительной ремиссии (менее года).
Резекция сустава – полное или частичное удаление патологически измененных суставных поверхностей, сочленяющихся костей вместе с синовиальной оболочкой. Она направлена на восстановление подвижности сустава или его блокировку.
Эндопротезирование – замена больного сустава искусственным — металло-пластиковой протез.

Если, несмотря на профилактику, остеоартроз все-таки проявил себя, прогнозы выздоровления или облегчения ее симптомов крайне положительны: в арсенале современной медицины множество методов, помогающих избавиться от боли и двигаться свободно.

Назначать медикаментозное лечение может только врач. Пожалуйста, обратитесь к специалисту.